Was der Tierarzt kosten darf: die Gebührenordnung in Zahlen

Innerhalb der Spanne entscheidet er nach billigem Ermessen und muss dabei fünf gesetzliche Kriterien berücksichtigen: Schwierigkeit der Leistung, Zeitaufwand, Zeitpunkt der Leistung, Wert des Tieres und örtliche Verhältnisse. Was schon in der Leistungsbeschreibung steckt, etwa das Wort kompliziert, darf nicht noch einmal zur Erhöhung herangezogen werden.

§ 4 Abs. 1 Satz 2 GOT stellt sie ausdrücklich abweichend von § 2 Abs. 1 Satz 1, also außerhalb des Gebührenrahmens. Sie bleibt bei 50 Euro netto, auch wenn die Leistungen vierfach abgerechnet werden. Nach § 4 Abs. 2 darf sie in derselben Angelegenheit nur einmal erhoben werden, auch wenn mehrere Tiere desselben Halters versorgt werden.

§ 2 Abs. 2 letzter Satz GOT: Der Zeitpunkt wirkt sich nicht preiserhöhend aus, wenn die Leistung im Rahmen der regulären Sprechstunden erbracht wird, auch nach Vereinbarung. Wer um 18:30 Uhr einen ganz normalen Termin hatte, war nicht im Notdienst. Das ist ein Prüfpunkt, wenn eine Notdienstgebühr auf der Rechnung steht.

§ 3 Abs. 3 GOT nennt eine Erhöhung um 100 Prozent für Nacht, Wochenende und Feiertag. Sie bezieht sich ausdrücklich auf die einfachen Sätze nach § 3 Abs. 1, also auf behördlich angeordnete Maßnahmen und öffentlich geförderte Verfahren. Für den normalen Tierhalter gilt sie nicht. Diese Regel wird in Verbraucherartikeln häufig falsch dargestellt.

Viele Positionen fallen mehrfach an: je Seite bei Analdrüsen, Ohrenentzündung und Milchleiste, je Zahn beim Zahnziehen, je Aufnahme beim Röntgen, je angefangene 15 Minuten bei Narkoseprotokoll, Sauerstoff, Bericht und Hilfskraft, je Tier bei der Blutabnahme und bei jedem Welpen eines Wurfs, je Parameter bei den Blutwerten und pro Tag bei Unterbringung und Intensivüberwachung. Analdrüsen entleeren steht mit 7,94 Euro in der Tabelle und ist in der Praxis fast immer 15,88 Euro, weil beide Seiten drankommen.

§ 6 GOT: Eine Gebühr darf nicht für eine Leistung berechnet werden, die nach dem Gebührenverzeichnis Teil einer anderen, ebenfalls berechneten Leistung ist. Bei der Magendrehungsoperation (Nr. 470) ist die Fixation des Magens laut Positionstext enthalten, bei der Operation per Gelenkspiegelung (Nr. 864) die diagnostische Spiegelung. Das heißt aber nicht, dass Narkose und Untersuchung in einer Operation enthalten wären, das sind eigenständige Positionen und dürfen nebeneinander stehen.

§ 7 Abs. 1 GOT: Allgemeine Praxiskosten und die Kosten der Instrumente und Apparate sind mit der Gebühr bezahlt. Eine zusätzliche Gerätepauschale, Hygienepauschale oder Terminpauschale ist deshalb nicht vorgesehen.

Die Laborpositionen der GOT gelten für das eigene Labor der Praxis. Geht die Probe an ein externes Labor, ist dessen Rechnung eine Auslage nach § 7 Abs. 2 und der Höhe nach nicht geregelt. Die Praxis darf daneben die Probenbearbeitung zum Versand nach Nr. 144 und die Auswertung des fremden Befundes nach Nr. 143 berechnen.

Die Hausbesuchsgebühr nach Nr. 40 beträgt 34,50 Euro. Dazu kommt nach § 10 Abs. 2 GOT das Wegegeld von 3,50 Euro je Doppelkilometer, insgesamt mindestens 13 Euro. Doppelkilometer heißt: Hin- und Rückweg zusammen zählen als ein Kilometer. Zehn Kilometer Entfernung sind also zehn Doppelkilometer und damit 35,00 Euro. Werden auf einer Fahrt mehrere Tierhalter besucht, ist laut Verordnungstext das Wegegeld anteilig zu berechnen. Für die Hausbesuchsgebühr trifft die GOT keine solche Regelung.

Fast jede Behandlung besteht aus mehreren Positionen, die sich addieren, und der Befund kann sich während der Untersuchung ändern. Die Bundestierärztekammer rät, sich vorab erklären zu lassen, welche Untersuchungen nötig sind und mit welchen Kosten zu rechnen ist, weist aber ausdrücklich darauf hin, dass ein Kostenvoranschlag wie beim Handwerker nicht möglich ist.

§ 1 Abs. 2 und § 5 Abs. 1 GOT: Eine Unterschreitung des einfachen Satzes oder eine Überschreitung des dreifachen Satzes muss im begründeten Einzelfall vor der Leistung in Textform vereinbart werden, der Zahlungspflichtige bekommt ein Doppel. Einen Rabatt aus Kulanz sieht die GOT nicht vor. Eine Ausnahme gilt nach § 5 Abs. 2 GOT nur für die Kastration freilebender Katzen für anerkannte Tierschutzeinrichtungen.

§ 4 Abs. 3 GOT erlaubt das Absehen im begründeten Einzelfall, § 4 Abs. 4 verweist dafür auf § 5 Abs. 1. Die Vereinbarung muss also vor der Leistung getroffen werden und die Textform wahren. Ein nachträglicher Nachlass auf der Rechnung ist nicht vorgesehen.

§ 8 GOT: Für eine Leistung, die im Gebührenverzeichnis nicht aufgeführt ist, gilt der Satz einer gleichwertigen Leistung, gemessen an Schwierigkeit sowie zeitlichem und technischem Aufwand. Deshalb tauchen moderne Verfahren wie TPLO auf Rechnungen auf, obwohl sie in der GOT nicht namentlich vorkommen.

Das Wort Gewicht kommt im gesamten Gebührenverzeichnis genau einmal vor, und zwar bei der Harnuntersuchung als spezifisches Gewicht. Es gibt keine Gewichtsklassen und keinen Zuschlag für große Hunde. Bei vielen Positionen fasst die GOT Hund, Katze und Frettchen zusammen, dann kostet die Katze exakt dasselbe. Bei Operationen trennt sie oft, etwa Kastration Rüde 70,60 Euro gegen Kater 30,32 Euro. Der höhere Aufwand fließt über den Steigerungssatz und über eigene Varianten mit dem Zusatz kompliziert ein.

§ 2 Abs. 2 GOT: Nacht ist täglich von 18 Uhr bis 8 Uhr des Folgetages, Wochenende von freitags 18 Uhr bis montags 8 Uhr, Feiertag von 0 bis 24 Uhr. Der 24. und der 31. Dezember sind reguläre Werktage, wenn sie nicht auf ein Wochenende fallen.

§ 7 Abs. 4 GOT: Die Rechnung muss Datum der Leistung, Tierart, Diagnose oder Konsultationsgrund, die berechnete Leistung mit der laufenden Nummer aus dem Gebührenverzeichnis, den Rechnungsbetrag und die Umsatzsteuer enthalten. Auslagen, Arzneimittel und Material sind gesondert auszuweisen, und auf Verlangen ist die Rechnung weiter aufzugliedern. Mit der Nummer lässt sich jede Position hier nachschlagen. Den Steigerungssatz bekommt man heraus, indem man den Rechnungsbetrag durch den einfachen Satz teilt.